今天,我們在這里討論老齡化和國際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,有必要形成以下四個共識和實現(xiàn)十個轉(zhuǎn)向?!?/p>
一、需要形成四大基本共識
在討論老齡化和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展時,有必要形成四個共識:
(一)人口老齡化屬于人類社會發(fā)展進程中不可逆轉(zhuǎn)的人口現(xiàn)象,社會發(fā)展進步的重要成果。因此,我們不需要畏懼老齡化,而是需要迎接老齡化,并盡可能地實現(xiàn)健康老齡化。
(二)人口老齡化對一個國家或地區(qū)的發(fā)展具有全面、深刻、持久的影響,它不僅是民生問題,也是社會經(jīng)濟問題,還是政治文化問題。因此,我們需要的不是線性思維,而是綜合思維,不能只有單一措施應(yīng)對,而是需要政府、社會及各相關(guān)主體的綜合應(yīng)對。
(三)當今世界進入老齡化行列的國家已達數(shù)十個,德國等作為超老齡化國家仍然充滿著活力,而有的國家老齡化程度不高卻呈現(xiàn)衰退跡象,這表明老齡化并不必然構(gòu)成國家或地區(qū)發(fā)展的消極因素。因此,老齡化帶來的挑戰(zhàn)與機遇是并存的,事在人為,關(guān)鍵是要看社會經(jīng)濟政策的發(fā)展能否及時、有效地適應(yīng)老齡化時代的發(fā)展。
(四)中國的老齡化在當今世界具有獨特性,規(guī)模大、速度快、少子高齡化是普遍現(xiàn)象,具有時代性、復(fù)雜性,特別需要綜合應(yīng)對,而養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展是其中的重中之重。
二、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)需要實現(xiàn)十個轉(zhuǎn)向
人口老齡化及帶來的深刻影響,要求在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)時,強調(diào)必須實現(xiàn)十個轉(zhuǎn)向:
(一)從重經(jīng)濟保障(現(xiàn)金給付)轉(zhuǎn)向經(jīng)濟保障與服務(wù)保障并重。對老年人而言,在家庭保障功能持續(xù)弱化的條件下,經(jīng)濟保障必須轉(zhuǎn)化為服務(wù)保障才能更為有效地確保老年人的生活質(zhì)量。
(二)從重政府投入為主轉(zhuǎn)向政府主導(dǎo)下的社會力量為主。過去強調(diào)的是政府責(zé)任與政府投入,限于財力,只能滿足城鄉(xiāng)孤寡老人等少數(shù)人的需要,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)總量供給依然嚴重不足,因此,必須在公共政策與政府投入的主導(dǎo)下,盡可能地調(diào)動市場力量與慈善力量,持續(xù)不斷地壯大養(yǎng)老服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
(三)從單一政策支持轉(zhuǎn)向多元組合的政策體系支持。不僅需要養(yǎng)老保險與養(yǎng)老服務(wù),還需要護理保險、家庭政策、殘疾人福利、志愿服務(wù)等多重政策支持,只有一個完整的政策支持體系,才能有效地促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。
(四)從重城市輕農(nóng)村轉(zhuǎn)向城鄉(xiāng)并重,并在一定時期內(nèi)向鄉(xiāng)村傾斜。由于大多數(shù)老年人居住在鄉(xiāng)村,養(yǎng)老服務(wù)的公共資源配置必須兼顧城鄉(xiāng)老年人的需要,在一定時期內(nèi)需要向鄉(xiāng)村傾斜。
(五)從重機構(gòu)養(yǎng)老轉(zhuǎn)向以居家養(yǎng)老為主、輔之以機構(gòu)養(yǎng)老。相關(guān)政策的目標需要盡快指向更好地幫助老年人實現(xiàn)在家中養(yǎng)老,只有在失能、半失能情況下才以機構(gòu)養(yǎng)老為主。
(六)從重硬件設(shè)施投入轉(zhuǎn)向軟件要素投入為主。特別是養(yǎng)老服務(wù)標準建設(shè)、服務(wù)隊伍建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量評估等方面,急切需要加快發(fā)展。
(七)從以孤寡老人為重點轉(zhuǎn)向覆蓋城鄉(xiāng)全體老年人,實現(xiàn)服務(wù)對象普遍化。只有將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的服務(wù)對象向全體老年人擴展,才能更好地滿足老年人的服務(wù)需求,并調(diào)動老年人的消費,進而促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)促進社會公平與經(jīng)濟發(fā)展的多重目標。
(八)從依據(jù)退休年齡一刀切轉(zhuǎn)向以規(guī)定年齡為基準并重點考察失能狀態(tài)為依據(jù)。低齡老年人、健康老年人與高齡老年人、失能老年人的需求完全不一樣,相關(guān)政策及其實踐應(yīng)當充分考慮其差異性。
(九)從投資出發(fā)轉(zhuǎn)向需求出發(fā)。養(yǎng)老設(shè)施與服務(wù)的供給,必須以老年人的社會調(diào)查為基礎(chǔ),重視不同地區(qū)、不同民族社會結(jié)構(gòu)的差異性,真正尊重老年人的意愿,尊重傳統(tǒng)文化。
(十)從老年人被動接受養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)向努力提升老年人自助、互助、助他的能力。充分調(diào)動老年人的主觀能動性,實現(xiàn)以老助老。
如果能夠?qū)崿F(xiàn)上述十個轉(zhuǎn)向,中國的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必定能夠在理性發(fā)展、全面發(fā)展的軌道上行穩(wěn)致遠。
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