12月9日，國(guó)新辦舉行《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組成員、全國(guó)老齡辦常務(wù)副主任王建軍，國(guó)家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司負(fù)責(zé)人郝福慶，工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司司長(zhǎng)何亞瓊，民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部建筑節(jié)能與科技司負(fù)責(zé)人汪科，國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長(zhǎng)王海東出席，介紹《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》有關(guān)情況。

發(fā)布會(huì)上，民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華就建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度、完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式、做好農(nóng)村留守和空巢老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)等問(wèn)題回答了記者提問(wèn)。

新京報(bào)記者：

《意見(jiàn)》提出要建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度，能否介紹一下當(dāng)前對(duì)基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度有什么探索經(jīng)驗(yàn)?下一步將如何落實(shí)?

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華：

基本養(yǎng)老服務(wù)是由政府主導(dǎo)提供、滿足老年人基本養(yǎng)老需求的服務(wù)，基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度是通過(guò)列清單的方式來(lái)明確基本養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)誰(shuí)、怎么服務(wù)、由誰(shuí)提供服務(wù)這些問(wèn)題。通過(guò)清單的方式一目了然、明明白白，既方便貫徹落實(shí)，也方便人民群眾知曉和了解。

《意見(jiàn)》首次在中央層面部署建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度，這是貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)提出的關(guān)于健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系的重要舉措，也是推進(jìn)實(shí)現(xiàn)國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃所提出的到“2035年全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”這個(gè)遠(yuǎn)景目標(biāo)的重要舉措。

黨的十八大以來(lái)，基本養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)體系、基本公共服務(wù)體系建設(shè)過(guò)程中不斷探索。2017年民政部和財(cái)政部把建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度納入了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)的范圍，相關(guān)地區(qū)也出臺(tái)了一些地方性法規(guī)和政策，積累了不少經(jīng)驗(yàn)?！秶?guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021年版)》在“老有所養(yǎng)”欄下設(shè)立了“養(yǎng)老助老服務(wù)”項(xiàng)目。在不同層次的探索和實(shí)踐中，至少形成了三個(gè)方面的共識(shí)。第一，基本養(yǎng)老服務(wù)是管基本，要聚焦服務(wù)老年人的失能照護(hù)和生命安全等基本需要，做到盡力而為、量力而行。第二，基本養(yǎng)老服務(wù)是面向全體老年人，但是也要優(yōu)先保障特殊困難老年人的需要。第三，基本養(yǎng)老服務(wù)由政府主導(dǎo)提供，非基本養(yǎng)老服務(wù)由市場(chǎng)調(diào)節(jié)，形成以家庭為基礎(chǔ)，政府、社會(huì)、市場(chǎng)各司其能的新型養(yǎng)老模式。

按照中央的相關(guān)部署，民政部正在會(huì)同相關(guān)部門(mén)研究制定健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系政策文件。文件將把《意見(jiàn)》里面提出一些原則性、框架性的需求落實(shí)到位。同時(shí)《意見(jiàn)》里面也提出來(lái)要建立全國(guó)范圍內(nèi)跨部門(mén)互認(rèn)的老年人能力綜合評(píng)估制度，這也非常重要。因?yàn)榘牙夏耆说木C合能力及其他相關(guān)情況評(píng)估清楚了，有助于準(zhǔn)確確定服務(wù)對(duì)象和服務(wù)方案，這是一個(gè)基本前提，也是建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度的基礎(chǔ)。近期，民政部在總結(jié)前期《老年人能力評(píng)估》等相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，制定了《老年人能力評(píng)估規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，目前正在對(duì)外征求意見(jiàn)，也希望大家關(guān)注和多提寶貴意見(jiàn)。

封面新聞?dòng)浾撸?/p>

目前我國(guó)失能和部分失能老年人約有4000萬(wàn)，《意見(jiàn)》中強(qiáng)調(diào)構(gòu)建居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系，請(qǐng)問(wèn)民政部將怎樣落實(shí)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三者的協(xié)調(diào)發(fā)展，在完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式方面有哪些創(chuàng)新舉措?

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華：

《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》明確提出，要構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，五中全會(huì)進(jìn)一步提出要建立居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。多數(shù)老年人都是希望在家養(yǎng)老，這是跟親情密切相伴的一種養(yǎng)老模式，也是符合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式?！笆濉逼陂g，民政部按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署，會(huì)同相關(guān)部門(mén)加快開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，中央財(cái)政總共安排了50億元資金來(lái)支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)。在推進(jìn)改革試點(diǎn)的過(guò)程中，提出了7個(gè)試點(diǎn)方向。經(jīng)過(guò)5年的試點(diǎn)實(shí)踐，在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面創(chuàng)新了不少新的服務(wù)形式，比如家庭養(yǎng)老床位、居家適老化改造項(xiàng)目、互助養(yǎng)老，以及老年餐桌、綜合性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等，都是在試點(diǎn)過(guò)程中創(chuàng)新和發(fā)展形成的服務(wù)形式。

怎么實(shí)現(xiàn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)呢?主要通過(guò)發(fā)揮居家上門(mén)服務(wù)和老年人到社區(qū)服務(wù)，以及機(jī)構(gòu)發(fā)揮支撐作用這三種方式。在居家服務(wù)方面，我們現(xiàn)在重點(diǎn)在推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位。“十四五”期間，在中央專項(xiàng)彩票公益金支持下，我們今年選了42個(gè)項(xiàng)目地區(qū)開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)，通過(guò)把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)服務(wù)遞送到家庭、遞送到老年人身邊和床邊，讓他們享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)。在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，重點(diǎn)要推進(jìn)老年餐桌、日間照料、短期托養(yǎng)、互助服務(wù)等服務(wù)形式，讓老年人從家門(mén)口走到小區(qū)門(mén)口就能夠享受到身邊的養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)講，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要提質(zhì)增效，要增強(qiáng)他們對(duì)失能失智老年人照護(hù)的能力。到2025年，全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理型床位要達(dá)到55%，同時(shí)，我們也鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該把院門(mén)打開(kāi)，主動(dòng)積極上門(mén)提供服務(wù)，為社區(qū)老年人提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三種服務(wù)各展所長(zhǎng)，同時(shí)相互融合、相互銜接，形成綜合的一種服務(wù)模式，讓老年人不管在家里還是在小區(qū)里面，還是去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都能得到比較專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。這是從“十三五”到“十四五”協(xié)調(diào)發(fā)展的一個(gè)過(guò)程。

南方都市報(bào)記者：

長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)村養(yǎng)老一直是我國(guó)老齡工作的難點(diǎn)和焦點(diǎn)，隨著勞動(dòng)力向城市單向流動(dòng)，中國(guó)農(nóng)村也出現(xiàn)了一大批無(wú)人照顧的空巢老人，有些老年人生活不能自理，甚至出現(xiàn)了患病自殺的極端事件，這也成為妨礙鄉(xiāng)村振興建設(shè)的巨大社會(huì)問(wèn)題，對(duì)于農(nóng)村空巢老人這一特殊群體的關(guān)懷，政府如何推動(dòng)全社會(huì)一起有所作為?

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華：

按照中國(guó)老齡協(xié)會(huì)的相關(guān)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)空巢老人比例應(yīng)該是一半對(duì)一半，因?yàn)槿藛T流動(dòng)各方面原因，農(nóng)村空巢老人比例還會(huì)高一些。關(guān)注農(nóng)村留守、空巢老年人，是我們養(yǎng)老服務(wù)的工作和重點(diǎn)，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視，總書(shū)記也有多次重要指示，黨中央、國(guó)務(wù)院的相關(guān)文件部署里都進(jìn)行了專門(mén)的安排，這次《意見(jiàn)》也對(duì)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)提出了要求。總的來(lái)講，對(duì)農(nóng)村留守和空巢老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)大概分三個(gè)層次：

一是在推進(jìn)普惠性的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中，農(nóng)村的空巢老年人是重點(diǎn)的服務(wù)群體和服務(wù)對(duì)象，包括我們?cè)谕七M(jìn)老年人餐桌、日間照料、適老化改造等工作，如果是空巢老年人，應(yīng)該是優(yōu)先照顧的政策對(duì)象。

二是這些年我們?cè)谕七M(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中，結(jié)合農(nóng)村實(shí)際、特點(diǎn)、特色，把空巢老年人的服務(wù)納入到養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)，也有不少的創(chuàng)新和實(shí)踐，比如這幾年推進(jìn)的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，就是通過(guò)年輕的老年人照顧年紀(jì)大一點(diǎn)的老年人，還有推進(jìn)“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”，通過(guò)基層黨組織的作用，凝聚或者組織社會(huì)各方資源為農(nóng)村老年人服務(wù)，重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象也包括農(nóng)村留守或空巢老年人。我們?cè)诎l(fā)改委的支持下，“十三五”以來(lái)一直在開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)兜底項(xiàng)目建設(shè)，改造和提升農(nóng)村敬老院服務(wù)能力，以前農(nóng)村敬老院主要是為特困對(duì)象服務(wù)的，改造提升以后面向全體的老年人提供服務(wù)，也是把空巢老年人作為重點(diǎn)服務(wù)的對(duì)象。

三是針對(duì)農(nóng)村留守和空巢老年人，發(fā)展建立了專門(mén)的關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，民政部會(huì)同相關(guān)部門(mén)推動(dòng)建立了關(guān)于農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，普遍地開(kāi)展對(duì)空巢和留守老年人的定期巡訪制度，不管是通過(guò)志愿者還是政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，或者通過(guò)村集體、村委會(huì)這些組織力量，定期探訪留守和空巢老年人，了解他們的養(yǎng)老需求，有什么困難，提供應(yīng)急救援，避免發(fā)生一些沖擊道德底線的事情。

總的來(lái)講，農(nóng)村留守和空巢老年人是整個(gè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)關(guān)注的重點(diǎn)群體，我們希望他們?cè)谧优蛘呒胰瞬辉谏磉叺臅r(shí)候，也能夠在家養(yǎng)得好、養(yǎng)得安全。