近幾年，房地產(chǎn)、保險(xiǎn)、醫(yī)藥等公司紛紛入局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，但現(xiàn)有的大部分養(yǎng)老產(chǎn)品都存在醫(yī)療屬性缺失的問題，而醫(yī)療服務(wù)對(duì)于患有慢性病、失能以及半失能老人是非常重要的。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是政府鼓勵(lì)的重點(diǎn)發(fā)展方向，但目前，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合受限于醫(yī)保支付水平有限、盈利難度大等原因，發(fā)展一直相對(duì)緩慢。

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 中國(guó)的老齡化趨勢(shì)已經(jīng)不是新聞了，根據(jù)聯(lián)合國(guó)人口司數(shù)據(jù)及預(yù)測(cè)，2017年中國(guó)60歲以上人口達(dá)到1.88億，預(yù)計(jì)在2030年時(shí)超過3.5億，老年人口占比增速遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出世界平均水平。需求催生市場(chǎng)，根據(jù)中國(guó)社科院2016年發(fā)布的《中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展白皮書》的預(yù)計(jì)，到2030年，中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到13萬億元。

雖然市場(chǎng)正在不斷涌現(xiàn)新的機(jī)構(gòu)和居家社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)品，但是大部分產(chǎn)品都存在醫(yī)療屬性缺失的問題。自2013年起，國(guó)務(wù)院和各部門多次發(fā)布文件推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的開展，在2017年的十九大報(bào)告“健康中國(guó)戰(zhàn)略”部分中，也重點(diǎn)提到要“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。

 近日，德勤發(fā)布的《探索健康養(yǎng)老的“最后一公里”：中國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合趨勢(shì)展望》報(bào)告（以下簡(jiǎn)稱“報(bào)告”）提到，目前，中國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合仍然還處于初級(jí)階段，正在經(jīng)歷從頂層設(shè)計(jì)階段向模式探索階段的轉(zhuǎn)換。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合受限于醫(yī)保支付水平有限、盈利難度大等原因，發(fā)展一直相對(duì)緩慢。健康點(diǎn)節(jié)選并編輯了報(bào)告中的精華內(nèi)容。

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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的五大難點(diǎn)

 所謂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，就是將醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源有機(jī)的結(jié)合起來，把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的最終目的是要處理好養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”問題，即讓老年人的健康需求不只依靠醫(yī)院途徑解決，而力求能在養(yǎng)老院甚至家中就可以享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

 雖然也有一些針對(duì)失能、半失能老人的養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)，但這樣的產(chǎn)品不管在數(shù)量和質(zhì)量上都難以滿足中國(guó)數(shù)量巨大的缺乏自我生活能力的老人人群的需求。另外，許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)在采用的是醫(yī)養(yǎng)分離的模式，就是雖然配備有醫(yī)療配套，但獨(dú)立于養(yǎng)老住宅，之間有一定距離，由于絕大部分老年人都或多或少的有慢性病等需要反復(fù)治療的癥狀，他們不得不來回奔波于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間，非常不方便。

 根據(jù)全國(guó)老齡辦預(yù)測(cè)，到2020年，中國(guó)將有超過4200萬失能老人和超過2900萬80歲以上老人，合計(jì)占到總老年人口的30%。如何通過提高醫(yī)療服務(wù)能力讓這些老人實(shí)現(xiàn)“老有尊嚴(yán)”是中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)接下來的重點(diǎn)。因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來一段時(shí)間的重中之重。

 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，截至2017年7月，全國(guó)共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)5814家，大約僅占總養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量的4%，而且其中大部分是公立機(jī)構(gòu)，民營(yíng)機(jī)構(gòu)占比更低?？梢钥闯?，相對(duì)需求端，供給空間依然巨大。

 目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的進(jìn)展相對(duì)比較緩慢，這是由多重因素共同導(dǎo)致的。

 首先是多頭監(jiān)管的問題?！搬t(yī)”和“養(yǎng)”是兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的行業(yè)，遵循兩套不同的監(jiān)管體系。傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主管部門是民政部門，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理部門則是各級(jí)衛(wèi)健部門，因此醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和監(jiān)管是由兩部門同時(shí)負(fù)責(zé)的。而除此之外，涉及費(fèi)用報(bào)銷等事宜的又由人力資源和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)。多頭監(jiān)管會(huì)讓市場(chǎng)參與者在進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)融合時(shí)遇到許多困難，主管部門功能交叉重疊、責(zé)任邊界不清晰為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實(shí)踐造成不少困擾。不過，自2017年底起，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的流程得到了一定程度的簡(jiǎn)化。

 其次，醫(yī)保支付水平有限也是一個(gè)重要原因。除了部分與公立醫(yī)院合作且距離極近的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外，絕大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自設(shè)的醫(yī)療配套申請(qǐng)劃入醫(yī)保比較困難。申請(qǐng)劃入醫(yī)保不僅需要滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施的硬件標(biāo)準(zhǔn)，還需要有一定的醫(yī)務(wù)人員配比，許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法達(dá)到要求。

 第三，我國(guó)醫(yī)?；鸬闹С鲈鏊倬痈卟幌?，一度超過收入增速，再加上勞動(dòng)人口比例不斷下降，預(yù)計(jì)未來醫(yī)?；鸬膲毫?huì)繼續(xù)加大。因此，通過全民基本醫(yī)保實(shí)現(xiàn)惠及全民的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不僅非常困難，也不應(yīng)是未來發(fā)展的方向。需要商業(yè)保險(xiǎn)在規(guī)模和品類上繼續(xù)成熟和完善，從而形成更加完整和可靠的養(yǎng)老支付體系。

 第四，我國(guó)養(yǎng)護(hù)人才也處于失衡狀態(tài)，尤其是看護(hù)人員、護(hù)理人員等專業(yè)人才非常緊缺。根據(jù)北京師范大學(xué)公益研究院發(fā)布的《2017年中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)情況報(bào)告》，目前各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員不足50萬人，其中持有養(yǎng)老護(hù)理資格證的不足2萬人。而按照每三個(gè)失能老人配備一個(gè)專業(yè)護(hù)理人員來計(jì)算，我國(guó)需要1400萬護(hù)理人員。

 巨大的人才缺口導(dǎo)致目前一線護(hù)理人員“魚龍混雜”，水平參差不齊。其中許多護(hù)理人員不僅平均年齡較大、受教育程度較低，而且缺乏系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的推行對(duì)全科醫(yī)生的需求也非常大。受教育失衡、職業(yè)發(fā)展受限以及收入水平較低等因素影響，我國(guó)全科醫(yī)生數(shù)量有著巨大的缺口。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，當(dāng)前中國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中只有6%為全科醫(yī)生，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西方國(guó)家的平均水平。

最后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的盈利難度較大。國(guó)家推行的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合本質(zhì)上是一個(gè)公益性質(zhì)的事業(yè)，因此必然是薄利的。目前出現(xiàn)的商業(yè)化養(yǎng)老產(chǎn)品在服務(wù)端的盈利能力是較弱的，大部分的收益都是通過類地產(chǎn)、類金融產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)的，目標(biāo)用戶主要是少數(shù)高凈值人群而非廣大普通老人。因此，雖然需求端前景廣闊，但管理運(yùn)營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的難度和相對(duì)較低的盈利能力會(huì)使許多市場(chǎng)參與者尤其是民營(yíng)資本望而卻步，不敢貿(mào)然投入過多時(shí)間和資金。

 03

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式百花齊放

 目前，中國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的商業(yè)模式仍處在摸索階段，不同類型的市場(chǎng)參與者紛紛積極探索符合中國(guó)市場(chǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。

 現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的最普遍模式是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)置老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室以及護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增設(shè)專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行運(yùn)營(yíng)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于內(nèi)設(shè)醫(yī)療服務(wù)的訴求已經(jīng)超過提升傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的訴求。

 2017年11月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消行政審批實(shí)行備案管理的通知，此舉降低了政策壁壘，為內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了便利。但是增設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給養(yǎng)老院帶來了更高的時(shí)間、人力、資金成本，并且不是所有的機(jī)構(gòu)都被納入了醫(yī)保定點(diǎn)，實(shí)際操作運(yùn)營(yíng)起來仍有一定障礙。

 第二種常見的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是傳統(tǒng)簽約合作模式，即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期派醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診并提供醫(yī)療服務(wù)，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)治療后康復(fù)和恢復(fù)期的護(hù)理服務(wù)，這種模式開展得較早。

 依此模式，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠利用現(xiàn)有資源為老人提供服務(wù)，但在當(dāng)前遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)和應(yīng)用還不夠成熟的背景下，當(dāng)老人需要程度較深的治療和護(hù)理的時(shí)候，機(jī)構(gòu)仍需把老人轉(zhuǎn)移到醫(yī)院，存在服務(wù)不及時(shí)、種類不全面的弊端。

 第三種則是新建養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合機(jī)構(gòu)，這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一種新興模式，但是高成本、以及由“多頭監(jiān)管”帶來的合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)等問題不容忽視。

 也有部分醫(yī)院在院內(nèi)增設(shè)養(yǎng)老床位或進(jìn)行養(yǎng)老改造。比較典型的案例是重慶的青杠模式。青杠老年護(hù)養(yǎng)中心由重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院投資興建，國(guó)家發(fā)改委批準(zhǔn)，是全國(guó)第一家大型公立醫(yī)院主辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也是全國(guó)首個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)單位。

?圖片來源：視覺中國(guó)

 但“重慶青杠模式”這類產(chǎn)品數(shù)量相對(duì)較少。主要原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍缺乏增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的動(dòng)力以及有可能由于床位性質(zhì)不清晰而帶來潛在的風(fēng)險(xiǎn)，所以部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍處于觀望態(tài)度。

 第四種常見的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式為公私共同所有制PPP(Public—Private—Partnership)，主要包括BOO(Build—Own—Operate，即建設(shè)—擁有—經(jīng)營(yíng))和BOT(Build—Own—Transfer,即建設(shè)—擁有—轉(zhuǎn)讓)兩類。BOT模式是指政府提供一塊地塊，由民營(yíng)機(jī)構(gòu)來新建及運(yùn)營(yíng)，期滿之后交還給政府，合同期一般是30年，而BOO模式即公助民辦養(yǎng)老院，指的是由民營(yíng)資本出資建設(shè)并擁有養(yǎng)老院。項(xiàng)目由民營(yíng)機(jī)構(gòu)出資建設(shè)、運(yùn)營(yíng)，政府提供土地、優(yōu)惠政策。BOO由BOT方式演變而來，二者主要的區(qū)別是BOO方式下社會(huì)資本或項(xiàng)目公司擁有項(xiàng)目所有權(quán)。

 自2015年起，養(yǎng)老PPP項(xiàng)目開始大量涌現(xiàn)。根據(jù)財(cái)政部全國(guó)PPP綜合信息平臺(tái)項(xiàng)目庫數(shù)據(jù)顯示，截至2017年8月，已經(jīng)有307個(gè)養(yǎng)老PPP項(xiàng)目被公示。其中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類項(xiàng)目的數(shù)量占比逐年升高，在2017年達(dá)到了42.1%，證明了政府對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的扶持力度。

 不過PPP模式的應(yīng)用也面臨著一些問題。首先是地域分布不平衡，PPP模式的養(yǎng)老項(xiàng)目大多集中在三、四線城市等地區(qū)，而一二線城市由于地價(jià)較高，項(xiàng)目較少。其次，超過90%的項(xiàng)目是由政府發(fā)起的，因此在合作中社會(huì)資本的話語權(quán)相對(duì)小，這也是社會(huì)資本在參與過程中需要重點(diǎn)考慮的一個(gè)問題。

 除了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老探索的多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式外，居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這種模式也不能忽視。

 首先是社區(qū)嵌入養(yǎng)老部分，這部分與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老類似，需要將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能進(jìn)行整合，統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)管理，充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老日間照料床位的作用。

 其次是居家上門服務(wù)部分，一些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開始增設(shè)醫(yī)療相關(guān)服務(wù)，通過與輻射區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作獲取專業(yè)人才資源，從而向老人提供助藥、康復(fù)指導(dǎo)和訓(xùn)練、體檢等服務(wù)。

 此外，也有居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)致力于對(duì)專業(yè)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)人才的培訓(xùn)。一些商業(yè)化居家社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將此三個(gè)模式結(jié)合起來，引入移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以及遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，逐漸提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)能力，有效地實(shí)現(xiàn)了居家專業(yè)化養(yǎng)老。

 04

養(yǎng)老行業(yè)的市場(chǎng)機(jī)會(huì)有哪些？

 作為《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》的重要組成部分，國(guó)家未來一定會(huì)繼續(xù)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)政策進(jìn)行細(xì)化，簡(jiǎn)化準(zhǔn)入流程的同時(shí)，在用地、稅收、補(bǔ)貼等方面提供優(yōu)惠政策。同時(shí)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)政策導(dǎo)向程度非常深的行業(yè)，無論機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還是居家社區(qū)養(yǎng)老，許多項(xiàng)目的開展、執(zhí)行和獲益都非常依賴政府的背書和采購。由于具體的優(yōu)惠和補(bǔ)貼細(xì)則通常是由地方政府制定的，所以在做區(qū)域市場(chǎng)選擇時(shí)也應(yīng)做足對(duì)于地方政策的調(diào)研。

 養(yǎng)老市場(chǎng)參與者應(yīng)明確市場(chǎng)定位，根據(jù)國(guó)情設(shè)計(jì)產(chǎn)品雖然中國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定高速增長(zhǎng)，但整體購買力提升相對(duì)較慢，尤其是老年人長(zhǎng)期養(yǎng)成勤儉節(jié)約的習(xí)慣，對(duì)于總支付額難以預(yù)估的高端養(yǎng)老消費(fèi)支付意愿不強(qiáng)。因此，把高端婦幼保健院的模式套在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不一定能夠行得通。

 現(xiàn)有的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年公寓中入住率較高的大多是主打地產(chǎn)屬性的產(chǎn)權(quán)銷售類產(chǎn)品，用戶付費(fèi)主要看中的是產(chǎn)權(quán)的投資價(jià)值而非服務(wù)的價(jià)值。然而，非銷售性質(zhì)的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率非常一般。另一方面，公立養(yǎng)老院和療養(yǎng)院等機(jī)構(gòu)雖然收費(fèi)低，但大部分公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件也較差，只能滿足老人的基本生活需求，缺乏品質(zhì)服務(wù)，很難達(dá)到“老有尊嚴(yán)”的要求。

 因此可以看出，中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)了供需結(jié)構(gòu)性錯(cuò)配的問題，當(dāng)下最缺乏的是收費(fèi)合理又能讓老人生活得有尊嚴(yán)的中端養(yǎng)老、療養(yǎng)機(jī)構(gòu)來滿足未來愈發(fā)龐大的中產(chǎn)階級(jí)人群。

 目前，中國(guó)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的多樣化仍顯不足。根據(jù)北京大學(xué)2014年的“中國(guó)老年健康影響因素跟蹤調(diào)查(CLHLS)”數(shù)據(jù)顯示，居家社區(qū)養(yǎng)老人群對(duì)醫(yī)療保健類社區(qū)服務(wù)需求最高，精神慰藉類服務(wù)其次，對(duì)日常生活照料類的養(yǎng)老服務(wù)需求相對(duì)較低。

 而目前大部分中國(guó)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供者并沒有能夠匹配這樣的需求，反而把重點(diǎn)放在了生活照料上，對(duì)于醫(yī)療保健類服務(wù)的細(xì)分和差異化程度不足。

 因此，未來居家社區(qū)養(yǎng)老市場(chǎng)參與者應(yīng)把重點(diǎn)關(guān)注在對(duì)老年群體具體需求的挖掘和匹配上，能夠根據(jù)老人年紀(jì)、身體狀況和經(jīng)濟(jì)狀況的不同而提供不同的服務(wù)和產(chǎn)品。

 但是，由于中國(guó)目前仍然缺乏相對(duì)完善的老人能力狀況分級(jí)分類體系，在如何“定義”不同類型的老人上缺乏政策和法律支撐，也會(huì)為服務(wù)提供者和支付者帶來風(fēng)險(xiǎn)。

 專業(yè)醫(yī)護(hù)工作者的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)與養(yǎng)老的結(jié)合值得探索上面也提到，中國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一大障礙就是專業(yè)人才的缺乏。不管是與周邊醫(yī)院合作還是自建醫(yī)院，都較難吸引到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。為了解決這個(gè)問題，一個(gè)值得探索的手段就是借助醫(yī)生集團(tuán)、護(hù)士集團(tuán)等組織，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)成為醫(yī)護(hù)人員的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)中的一點(diǎn)，通過提高人才利用率，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的效果。

 此外，隨著國(guó)家對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”政策的進(jìn)一步推進(jìn)，醫(yī)療數(shù)字化已成為行業(yè)共識(shí)。目前，數(shù)字化技術(shù)在中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上的應(yīng)用主要有幾個(gè)方向。對(duì)于社區(qū)和居家養(yǎng)老來說，最核心的就是區(qū)域化信息云平臺(tái)的建設(shè)和老人健康檔案的普及。未來，隨著數(shù)據(jù)的積累和分析能力的提升，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供者可以將客戶定義和分類，根據(jù)老人不同的身體情況、服務(wù)需求、經(jīng)濟(jì)能力和個(gè)人偏好等信息定向推薦適合的服務(wù)和產(chǎn)品。

 對(duì)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)者來說，養(yǎng)老信息系統(tǒng)的升級(jí)和與醫(yī)療信息系統(tǒng)的打通和整合非常重要。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)除了現(xiàn)有養(yǎng)老信息系統(tǒng)外，還應(yīng)加入能為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供電子病歷管理、體檢管理、藥房管理、理療康復(fù)管理以及醫(yī)護(hù)工作站管理等功能的信息系統(tǒng)，這樣才能更好的為老人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，而不是相對(duì)孤立的服務(wù)。

 此外，通過物聯(lián)網(wǎng)、影像傳輸、可穿戴設(shè)備和床旁護(hù)理等技術(shù)的應(yīng)用來實(shí)現(xiàn)對(duì)老人進(jìn)行遠(yuǎn)程的健康監(jiān)控、遠(yuǎn)程問診和遠(yuǎn)程護(hù)理意義也很重大。