發(fā)改社會〔2019〕333號

各省、自治區(qū)、直轄市及計劃單列市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、黑龍江農(nóng)墾總局發(fā)展改革委、民政廳(局)、衛(wèi)生健康委(衛(wèi)生計生委)：

　　為深入貫徹習(xí)近平總書記的重要指示精神，加強城市養(yǎng)老院建設(shè)，持續(xù)擴大普惠養(yǎng)老服務(wù)有效供給，充分發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資示范帶動作用和地方政府引導(dǎo)作用，進(jìn)一步激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)積極性，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，國家發(fā)展改革委、民政部、國家衛(wèi)生健康委共同制定了《城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動實施方案(試行)》(以下簡稱《實施方案》)。

　　現(xiàn)印發(fā)給你們，請各地按照《實施方案》及附件《城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動項目和資金管理辦法(試行)》要求，認(rèn)真做好項目前期準(zhǔn)備工作，加強對《實施方案》實施的監(jiān)督檢查，確保建設(shè)質(zhì)量，提高資金使用效益，適時開展評估工作。

　　國家發(fā)展改革委

　　民　　政　　部

　　國家衛(wèi)生健康委

　　2019年2月20日

　　附件：《城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動實施方案(試行)》

　　城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動實施方案(試行)

　　為深入貫徹習(xí)近平總書記的重要指示精神，持續(xù)擴大普惠養(yǎng)老服務(wù)有效供給，充分發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資示范帶動作用和地方政府引導(dǎo)作用，進(jìn)一步激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務(wù)積極性，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，在全國開展城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動， 制定本方案。

　　一、主要思路

　　圍繞“政府支持、社會運營、合理定價”，按約定承擔(dān)公益，深入開展城企合作。國家通過中央預(yù)算內(nèi)投資，支持和引導(dǎo)城市政府系統(tǒng)規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系。城市政府通過提供土地、規(guī)劃、融資、財稅、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、人才等全方位的政策支持包，企業(yè)提供普惠性養(yǎng)老服務(wù)包，向社會公開，接受監(jiān)督。城市政府和企業(yè)雙方簽訂合作協(xié)議，約定普惠性服務(wù)內(nèi)容及隨CPI等因素動態(tài)調(diào)整價格機制，擴大養(yǎng)老服務(wù)有效供給，滿足社會多層次、多樣化需求，增強人民群眾獲得感、幸福感和安全感。

　　二、基本原則

　　(一)普惠導(dǎo)向。支持面向社會大眾的普惠性養(yǎng)老項目，為老年人群體提供成本可負(fù)擔(dān)、方便可及的養(yǎng)老服務(wù)。

　　(二)自愿參加。鼓勵有積極性的城市自愿申報，鼓勵有實力、信用好、有投資意愿的企業(yè)按照給定條件自愿申請。

　　(三)公開透明。城市和企業(yè)合作協(xié)議、服務(wù)內(nèi)容、價格目錄等內(nèi)容向社會公開，接受社會監(jiān)督。

　　(四)競爭擇優(yōu)。優(yōu)先考慮積極性高、規(guī)劃科學(xué)的城市;優(yōu)先支持實力雄厚、項目優(yōu)質(zhì)、誠實守信的企業(yè);優(yōu)先選擇融資成本低、服務(wù)質(zhì)量好的金融機構(gòu)。

　　(五)規(guī)范管理。明確建設(shè)、運營和監(jiān)管責(zé)任主體，做到建設(shè)和運營過程規(guī)范，監(jiān)管到位，確保項目平穩(wěn)運行。

　　三、工作目標(biāo)

　　到2022年，形成支持社會力量發(fā)展普惠養(yǎng)老的有效合作新模式，參加城市每千名老年人養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到40張，護(hù)理型床位占比超過60%，醫(yī)養(yǎng)深度融合，力爭實現(xiàn)“三提升”“兩下降”“一滿意”的目標(biāo)?！叭嵘笔瞧栈菪责B(yǎng)老床位數(shù)量明顯提升，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，企業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力明顯提升?！皟上陆怠笔峭ㄟ^土地、金融等多種政策組合支持，推動企業(yè)建設(shè)運營成本下降，服務(wù)價格下降。“一滿意”是讓更多老年人受益，提高人民群眾對社會養(yǎng)老服務(wù)的滿意度。

　　四、建設(shè)內(nèi)容

　　(一)中央預(yù)算內(nèi)投資支持的內(nèi)容。

　　通過新建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，以及改擴建適宜的廠房、醫(yī)院、閑置校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施、療養(yǎng)設(shè)施及其他設(shè)施等方式，中央預(yù)算內(nèi)投資重點支持以下幾類項目：

　　一是支持養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)建設(shè)，發(fā)展集中管理運營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和帶護(hù)理型床位的日間照料中心，增加家庭服務(wù)功能模塊，強化助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等服務(wù)能力，夯實居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，增強養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面和服務(wù)能力。

　　二是對接社會服務(wù)兜底工程，支持專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，強化對失能、失智老年人的長期照護(hù)服務(wù)。

　　三是支持同時包含以上兩類內(nèi)容的體系化養(yǎng)老服務(wù)項目建設(shè)。

　　以上幾類項目，均應(yīng)包含深入開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容。

　　(二)建議各地納入本地區(qū)相關(guān)規(guī)劃的內(nèi)容。

　　一是加強養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體機制建設(shè)。以專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)為核心，與養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)組成“1+N”聯(lián)合體，推行居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，強化技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和對接轉(zhuǎn)介， 提升區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)整體水平。

　　二是加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)合作機制建設(shè)。引導(dǎo)專業(yè)化醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的對接，強化老年疾病預(yù)防、診治、康復(fù)和護(hù)理體系建設(shè)，建立穩(wěn)定高效的轉(zhuǎn)介機制和健康支持體系，為區(qū)域老年人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)新合作模式。

　　三是加強老年人產(chǎn)品應(yīng)用推廣。鼓勵有條件的城市開展康復(fù)輔助器具、人工智能養(yǎng)老產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、適配和租賃服務(wù)。持續(xù)推動智慧健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，加強人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用。

　　四是加強老年人文化體育和老年餐桌等生活設(shè)施建設(shè)。

　　五是加強社區(qū)居家基礎(chǔ)設(shè)施適老化改造。

　　五、工作任務(wù)

　　(一)明確參與主體。

　　選擇一批城市，每省報一批有積極性的城市，公開條件，擇優(yōu)確定。選擇一批有實力、信用好、有投資意愿的企業(yè)(項目，包括社會服務(wù)機構(gòu)，下同)，支持國有、民營、混合所有制等各種所有制形式參與;支持境內(nèi)資本和境外資本參與;支持營利性和非營利性不同性質(zhì)主體參與。由企業(yè)選擇合作金融機構(gòu)，依據(jù)金融機構(gòu)提供的優(yōu)惠條件，自主確定。企業(yè)可以優(yōu)勢互補，鼓勵投資性機構(gòu)和服務(wù)型機構(gòu)共同參與。企業(yè)遴選工作參照《關(guān)于推薦城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老服務(wù)專項行動第一批養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及儲備項目的通知》。

　　(二)明確各方責(zé)任。

　　參與城市需要制定養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃，研究出臺一攬子政策支持包。

　　規(guī)劃需要區(qū)分基本和非基本養(yǎng)老服務(wù)，提出發(fā)展目標(biāo)，謀劃一批普惠養(yǎng)老服務(wù)項目，明確項目的類型、規(guī)模、融資方式、服務(wù)人群及計劃開工時間等內(nèi)容。對于基本養(yǎng)老服務(wù)，明確受益范圍和基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)政府責(zé)任;對于非基本養(yǎng)老服務(wù)，加大對社會資本的支持，擴大服務(wù)供給。

　　政策支持包要參照《地方政府支持政策推薦清單》(附件 1)

　　結(jié)合地方實際情況研究提出，并提交承諾函。政策支持包包含必選項和自選項，作為遴選城市的重要依據(jù)。

　　參與企業(yè)要落實投資，提出建設(shè)運行方案，明確承擔(dān)的公益性服務(wù)內(nèi)容，接受社會監(jiān)督。企業(yè)有義務(wù)按要求向政府部門報送進(jìn)展情況。

　　城市政府與企業(yè)簽訂合作協(xié)議，向社會公開。合作協(xié)議要將政策支持包落實到普惠養(yǎng)老具體項目，保障企業(yè)可享受到承諾的優(yōu)惠政策，并參照《企業(yè)責(zé)任推薦清單》(附件 2)明確企業(yè)在價格、運營、標(biāo)準(zhǔn)、公益服務(wù)等方面的責(zé)任。企業(yè)在日常經(jīng)營中按照合作協(xié)議，為老年人提供普惠養(yǎng)老服務(wù)。

　　(三)確定參加城市。

　　由省級發(fā)改委組織城市政府申報，申報城市需提交養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃和政策支持承諾函。我委組織審核評議，納入?yún)⒓映鞘袔臁?019 年，公布第一批試點城市，試點城市在年內(nèi)完成規(guī)劃并報我委備案。后續(xù)參加城市實行動態(tài)管理，適時更新。

　　(四)制定推薦企業(yè)清單。

　　根據(jù)企業(yè)實力和信譽，由各地和有關(guān)部門提出，經(jīng)我委組織審核評議，形成投資型企業(yè)和服務(wù)型企業(yè)推薦清單向社會公布，供地方開展專項行動選擇。鼓勵城市“懸賞”，企業(yè)“揭榜”，鼓勵投資型企業(yè)和服務(wù)型企業(yè)“強—強”聯(lián)合建設(shè)運營。推薦清單實行動態(tài)管理，適時更新。研究建立城市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟。

　　(五)確定金融機構(gòu)推薦清單。

　　發(fā)揮開發(fā)性金融資金引領(lǐng)作用，鼓勵各類金融機構(gòu)全面支持，形成第一批金融機構(gòu)推薦名單，與我委簽訂備忘錄，對專項行動提供金融服務(wù)。推薦清單實行動態(tài)管理，適時更新。

　　(六)開展公共信用綜合評價。

　　引入信用服務(wù)機構(gòu)，依托全國信用信息共享平臺，充分利用公共信用信息和市場信用信息，對養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)信用狀況進(jìn)行全面刻畫，并進(jìn)行前置信用評估和事中事后信用監(jiān)管。對失信企業(yè)實行禁入，對專項行動實施過程中的地方政府和參與各方的失信行為進(jìn)行監(jiān)督，加強企業(yè)自律和監(jiān)管。

　　(七)完善金融支持。

　　綜合利用各種政策工具，制定養(yǎng)老服務(wù)補短板組合融資實施方案，將城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動城市作為樣板，綜合采用“補貸債基購?！?，降低資金成本。

　　(八)規(guī)范項目申報。

　　由城市政府向省級發(fā)改委報送項目，各省(市、區(qū))和計劃單列市發(fā)展改革委審核推薦項目后報送國家發(fā)展改革委。建設(shè)項目的床均面積、床位總量、建設(shè)規(guī)模等要求，具體按《城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動項目和資金管理辦法》(附件 3)執(zhí)行。

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